بررسی این بیماری از نظر دکتر محسن شریفی
طبق آمار به طور تقریبی یک نفر از هر 10 نفر دست کم یکبار سابقه خونریزی شدید از بینی داشته است. خونریزی ممکن است جزئی و یا خیلی شدید باشد. بعد از خونریزی‌های قاعدگی، خونریزی بینی شایعترین خونریزی خودبخودی در انسان است که به علت پارگی عروق مخاط بینی که بدون محافظ می‌باشد اتفاق می‌افتد. شایعترین محل خونریزی در اطفال و بالغین جوان قسمت قدامی تیغه بینی است ( که ناحیه کیسلباخ kisselbakh یا لیتل little نامیده می‌شود). خونریزی این ناحیه را می‌توان به آسانی کنترل نمود. مشکل‌ترین و پیچیده‌ترین محل خونریزی در قسمت خلفی – فوقانی جدار خارجی و تیغه‌ی وسط بینی در اشخاص مسن است.
شایعترین علت خونریزی بینی ضربه یا تروما است. ضربه‌های شدید باعث شکستگی استخوان بینی شده و ضربه‌های خفیف نظیر دستکاری بینی با انگشت آسیب به ناحیه لیتل وارد آورده و سبب از بین رفتن موکوس محافظ آن ناحیه می‌شود.
عوامل مهم در کنترل خونریزی‌های بینی عبارتند از: علت، محل خونریزی، نحوه معالجه آن.
علت شناسی : عوامل موضعی و عوامل سیستمیک
عوامل موضعی:
در میان عوامل موضعی که سبب خونریزی بینی می‌شوند، می‌توان از ضربه‌های وارده به صورت، واکنش التهابی تغییرشکل ساختمانی، وجود جسم خارجی، تماس با مواد شیمیایی سمی، مداخله جراحی و تومورهای داخلی بینی نام برد. ضربه‌ی موضعی یکی از شایعترین علل خون دماغ است. وارد کردن لوله بینی- معدی (افزایش مداوم فشار هوایی بینی) دستکاری داخلی بینی و بازیابی جسم خارجی داخل بینی که سبب پاسخ التهابی شدید شده است، همه می‌توانند مسئول خونریزی بینی باشند عمل‌های جراحی داخلی بینی و شکستگی‌های استخوان بینی، دیواره سینوس‌های صورت- کاسه چشم و قاعده جمجمه هم می‌تواند سبب خون دماغ شوند.
بد شکلی‌های ساختمانی:

به شکل مادرزادی یا اکتسابی می‌توانند سبب درگیری قسمت غضروفی یا استخوانی تیغه‌ی بینی یا شاخک‌ها شوند. در این حالت هوای دمیده شده با سرعت و تلاطم بیشتری وارد بینی می‌شود. این مسئله سبب خشکی غشای مخاطی- التهاب و دلمه بستن می‌شود. برداشتن دلمه‌ها از طریق پاک کردن بینی یا با فشار وارد کردن هوا از راه بینی انسداد یافته عروق خونی سطحی را در معرض قرار می‌دهد و موجب خونریزی می‌شود.
سرطان‌های متعددی می‌توانند با خونریزی‌های خودبخودی بینی تظاهر کنند یکی از عوامل خونریزی شدید بینی در پسران، آنژیوفیبروم است. این تومور خوش خیم عروق که از ناحیه بینی- حلقی منشاء می‌گیرد ممکن است به صورت خودبخودی یا در پاسخ به ضربه خونریزی کند.
علائم بالینی
بیماران از خونریزی هر دو بینی معمولاً شکایت دارند در حالی که در حقیقت یک بینی خونریزی دارد. از بیمار باید پرسش کرد اگر دو طرف خونریزی دارد شدت کدام بینی بیشتر است. بهتر است لخته‌های خون خارج شود بعد به دقت داخل بینی معاینه شود تا محل خونریزی مشخص گردد.
درمان کلی
1- حفظ خونسردی
2- بیمار باید بنشیند و بالاتنه‌ی خود را به جلو خم کند و دهان خود را باز نماید او در این حالت می‌تواند خون را تف کرده و آن را قورت ندهد سرانجام بالاتنه باید به حالت معمول در آید.
تنها اگر به مدت 5 دقیقه قسمت جلوئی بینی را در سمت خونریزی به روی تیغه‌ی بینی با انگشت دست بفشاریم بسیاری از خونریزی‌های بینی مهار می‌شوند به بیماران گوشزد می‌شود که پنبه یا دستمال در بینی خود نگذارند. زیرا ممکن است هنگام در آوردن آنها دچار مشکل شوند و مخاط بینی بیشتر دچار آسیب شوند. اگر سابقه خونریزی شدید یا طولانی وجود دارد یا در حین معاینه بیمار دچار افت فشار خون ارتوستاتیک (کاهش فشار خون وضعیتی) می‌شود. تعیین سطح هموگلوبین و هماتوکریت جهت تصمیم‌گیری در مورد ضرورت تزریق خون به بیمار الزامی است.
3- کمپرس‌های سرد باید پشت گردن و همچنین پشت بینی گذارده شود.
4- پایین آوردن فشار خون
5- قطع داروهای ضد انعقادی

درمان موضعی
- کوتر کردن (cautery)
- تامپوناد قدامی و خلفی
مهار خونریزی احتیاج به همکاری بیمار و وسایل معاینه دقیق از جمله چراغ پیشانی و ساکشن دارد روش‌های متعددی برای هموستاز (توقف خونریزی) وجود دارد که می‌تواند از کوتریزاسیون شیمیایی (اسید‌تری کلرواستیک و نیترات نقره) و الکتریکی تا تامپون قسمت قدامی و خلفی بینی متفاوت باشد. البته روش‌های دیگری از جمله کوتریزاسیون با کمک آندوسکوپی- بستن شریان‌های اصلی‌تر جراحی‌های سپتوپلاستی تیغه‌ی بینی و ... وجود دارد.
باید در ابتدا خون، لخته‌ها و اجسام خارجی را خارج شود. سپس از فنیل افرین و لیدوکائین جهت ایجاد انقباض عروقی و بی‌حسی لازم به شکل موضعی شود. می‌توان درست روی همان مخاط شکننده به آرامی یک قلم آغشته به نیترات نقره را به عروق خونی که به موضع خونریزی می‌رسند تماس دهیم بهتر است آن رگ خونی که به محل خونریزی دهنده می‌رسد سوزانده شود تا این که مستقیماً خود محل را بسوزانیم.
در صورتی که امکان کوتریزاسیون نباشد یا با کوتریزاسیون خونریزی کنترل نشود باید از تامپون استفاده کرد.بدون توجه به روش اقدامی، تامپون بینی باید دست کم 72-48 ساعت باقی بماند هم به دلیل اینکه این پانسمان راه تخلیه سینوس‌های اطراف بینی را می‌بندد و هم به خاطر اینکه احتمال سندرم شوک عفونی کاهش یابد از آنتی بیوتیک استفاده می‌شود.
حدود 10% خون دماغ‌های خلفی به روش‌های درمانی معمولی پاسخ نمی‌دهد و مداخله جراحی لازم است.

 نوشته شده توسط امیر تیموری در جمعه 88/3/22 و ساعت 10:11 صبح | نظرات دیگران()

این توصیه‌ها را برای حفظ سلامت استخوان‌ها در سنین مختلف به یاد داشته باشید:
بین 10 تا 20 سالگی : 1300 میلی‌گرم کلسیم در روز با خوردن غذاهای غنی از کلسیم مانند پنیر و سبزی‌های دارای برگ سبز دریافت کنید. دست کم سه لیوان شیر در روز بنوشید.
بین 20 تا 35 سالگی : باید دست کم روزانه 1000 میلی‌گرم کلسیم دریافت کنید. ورزش‌هایی مانند دویدن آهسته یا پیاده‌روی به استحکام استخوان‌ها کمک می‌‌‌کند.
بین 35 تا 50 سالگی : هنوز به دریافت روزانه 1000 میلی‌گرم کلسیم نیاز دارید، چرا که ممکن است کاهش تراکم استخوان از قبل آغاز شده باشد. با پزشک خود در مورد لزوم انجام تراکم‌سنجی استخوان مشورت کنید.

50 سالگی و بالاتر : اطمینان حاصل کنید که حداقل روزانه 1000 میلی‌گرم کلسیم دریافت می‌کنید و دست کم 30 دقیقه ورزش، سه بار در هفته یا بیشتر انجام می‌دهید. همچنین پزشکتان ممکن است مکمل ویتامین D برای شما تجویز کند

 نوشته شده توسط امیر تیموری در جمعه 88/3/22 و ساعت 10:10 صبح | نظرات دیگران()

اصول دوستیابی و نفوذ بر دیگران و رهبری مؤثر به قرار زیر است:

1_ انتقاد، شکایت و محکوم نکنید.

2_ صادق باشید.

3_ در دیگران انگیزه ایجاد کنید.

4_ ذاتاً به دیگران علاقه مند باشید.

5_ همیشه حتی در هنگام مشکلات و سختی ها خنده رو باشید.

6_ به یاد داشته باشید که نام هر فردی زیباترین و مهمترین کلمه است.

7_ شنونده خوبی باشید. دیگران را تشویق کنید در مورد خود صحبت کنند.

8_ براساس علایق دیگران صحبت کنید.

9_ طوری رفتار کنید که دیگران احساس کنند مهم هستند و هر کاری که از دستتان بر می آید صادقانه برایشان انجام دهید.

10_ بهترین راه موفقیت در بحث، اجتناب از آن است.

11_ به «نظر» دیگران احترام بگذارید. هرگز نگویید «اشتباه می کنید»

12_ اگر اشتباه کردید، سریع و صادقانه آن را بپذیرید.

13_ دوستانه صحبت کنید.

14_ طوری صحبت کنید که طرف مقابل همیشه در پاسخ تان «بله» بگوید.

15_ اجازه دهید طرف مقابل بیشتر صحبت کند.

16_ اجازه دهید طرف مقابل احساس کند از شما برتر است.

17_ صادقانه همه چیز را از نگاه طرف مقابل ببینید.

18_ با عقاید و آرزوهای مثبت و سازنده دیگران همراه شوید.

19_ با افراد مثبت و انگیزه دهنده دوست باشید.

20_ عقایدتان را به دیگران تحمیل نکنید.

21_ خود را با علائم غیرکلامی طرف مقابل هماهنگ کنید.

22_ صادقانه از دیگران تعریف کنید.

23_ اشتباهات دیگران را غیر مستقیم تذکر دهید.

24_ قبل از انتقاد از دیگران در مورد اشتباهاتتان صحبت کنید.

25_ به جای دستور صریح، سؤال کنید.

26_ در دیگران احساس امنیت ایجاد کنید.

27_ هر پیشرفت جزیی و هر نکته مثبتی را تحسین کنید.

28_ مشوق باشید و بکوشید اشتباه دیگران را آسان و قابل اصلاح نشان دهید.

29_ بگذارید افراد از انجام پیشنهادات شما خوشحال شوند.

30_ اگر برای کسی کاری انجام می دهید، انتظار جبران نداشته باشید.

 نوشته شده توسط امیر تیموری در جمعه 88/3/22 و ساعت 10:9 صبح | نظرات دیگران()

از دماغ فیل افتادن ضرب المثلی که از دیرباز میان مردم رد و بدل می شود، به کسی اطلاق می شود که به اصطلاح، خودش را بسیار می گیرد. یعنی به زبان صریح تر، کسی که از خود راضی باشد و تکبر و خودبینی اش دیگران را آزار دهد، مردم درباره اش می گویند «فلانی از دماغ فیل افتاده».
مهدی پرتوی آملی، نویسنده و محقق کتاب جامع «ریشه های تاریخی امثال و حکم» معتقد است که ریشه این ضرب المثل به زمان حضرت نوح باز می گردد داستان از این قرار بود که حضرت نوح که از سوی خداوند مامور می شود تا از تمام موجودات کره زمین یک جفت در کشتی معروفش بگذارد تا سیل و طوفان نسل آنان را منقرض نکند،‌ یک روز دید که کشتی پر از فضولات حیوانات شده است. همراهان حضرت نوح گله به نزد پیامبر می برند و او هر چه می اندیشد برای تخلیه فضولات آن همه حیوان، فکری به ذهنش نمی رسد. پس دست به دعا می برد و از خداوند می خواهد که در این طوفان، آنان را از فضولات و بوی آن نجات دهد. خداوند هم به او دستور می دهد که دستی به پشت فیل بزند. حضرت نوح به محض این که دستور را می شنود، آن را عملی می کند. دستی به پشت حیوان عظیم الجثه یعنی فیل می زند و ناگهان از دماغ بزرگ فیل، یعنی خرطومش یک خوک می افتد زمین. خوک هم به محض این که پایش به زمین می رسد شروع می کند به خوردن فضولات و کثافات و کشتی ظرف چند ساعت، مثل روز اول، پاک و پاکیزه می شود.
در همین هنگام می گویند، ابلیس که از پاکیزگی کشتی ناراحت شده بود، دست به پشت خوک می زند و ناگهان از دماغ خوک، موشی بیرون می جهد. موش شروع می کند به خرابکاری و آنقدر به کارش ادامه می دهد که نزدیک است کشتی سوراخ شود. خداوند که این را می بیند به نوح دستور می دهد تا دوباره دستی به پشت شیر بمالد. هنوز حضرت نوح دستش را از پشت شیر برنداشته بود که ناگهان از دماغ شیر درنده، گربه به زمین می افتد و به دنبال موش می افتد. پس طبق روایات اسلامی سه حیوان پس از طوفان نوح به جهان هستی گام گذاشتند و پیش از آن وجود نداشتند: خوک، گربه و موش
حال ببینیم ارتباط خوک که از دماغ فیل افتاده است چه ربطی دارد به آدم های متکبر و از خود راضی
مهدی پرتوی آملی در این باره آورده است: «از آنجا که فیل حیوان عظیم الجثه ای است و عظمت و هیبتش دل شیر را می لرزاند، لذا آنچه از دماغ فیل افتاده: «حتی اگر خوک مفلوک هم باشد» در مورد افراد خودخواه متکبر معجب مورد استفاده و ضرب المثل قرار گرفته است»
اما به نظر می رسد که چهره خود خوک هم در کاربرد این ضرب المثل درباره آدم های از خود راضی، بی ارتباط نیست. خوک همان طور که همگان می دانند دماغی سربالا دارد و چشم های ریزش هم طوری است که انگار همیشه از بالا، آن هم از بالای دماغ سربالایش به بقیه چیزها نگاه می کند. چنانچه اصطلاح دیگری هم در مورد آدم های از خود راضی به کار می رود: «طرف چنان دماغش را بالا می گیرد و راه می رود که انگار »
علی اکبر دهخدا در «امثال و حکم» خود، جلوی ضرب المثل «از دماغ فیل افتاده» فقط نوشته است «بسیار برتن و متکبر است.» احمد شاملو در «کتاب کوچه» یادی از این ضرب المثل نکرده است
اما جوانان امروز اصطلاحاتی به جای این ضرب المثل به کار می برند که در این سال ها ساخته شده است «طرف برای خودش پپسی باز می کند»، «طرف برای خودش کارت تبریک می فرستد»
در «فرهنگ لغات زبان مخفی» نوشته دکتر مهدی سمائی اشاره ای به اصطلاحات جوانان که متضمن این مضمون باشد، دیده نشد

 نوشته شده توسط امیر تیموری در جمعه 88/3/22 و ساعت 10:8 صبح | نظرات دیگران()

اگر عروس و داماد و کلّیه زنان و مردان متأهل، برنامه های زناشوئی خود را آگاهانه برنامه ریزی کنند، و لحظات شیرین خلوت را با دستورات اسلام تطبیق دهند، کوچکترین مشکلی دامن آنان را فرا نگرفته، و فرزندان سالم و با هوش نصیب آنان می گردد.
جهت اطّلاع دوستان عزیز روایات اسلامی را بررسی نموده، و بخشی از سخنان ارزشمند حضرات معصومین علیهم السّلام را در مورد«ایّام و ساعات مناسب خلوت» در اختیار علاقمندان قرار داده، و اینک به موارد آنها اشاره می نمائیم:
1_ هنگام تحریک و بحران جنسی، به ویژه اگر از دیدن زنان اجنبی حاصل گردد.
2_شوهر احساس کند که همسرش به این عمل علاقمند است، و خودداری او باعث ناراحتی زن وی می گردد.
3_شب دوشنبه.
4_شب سه شنبه.
5_شب پنجشنبه.
6_ شب جمعه.
7_روز پنجشنبه هنگام زوال.
8_روز جمعه به ویژه بعد از نماز عصر.
9_شب اوّل ماه مبارک رمضان.
10-مستحب است مقاربت همیشه با وضو و طهارت صورت گیرد، و این مسأله در مورد زنان باردار بیشتر سفارش گردیده است.
برای توجّه بیشتر، متون بخشی از احادیث اسلامی را می آوریم:
شایسته است مرد در شب اوّل ماه مبارک رمضان به سراغ همسرش برود، چنانچه خداوند به این کار دستور داده و می فرماید:«آمیزش جنسی با همسرانتان در شب روزه حلال گردید» و مراد از آن مجامعت است.
رسول خدا روز جمعه به یکی از اصحابش فرمودند:آیا امروز روزه گرفتی؟ گفت: نه، فرمود: صدقه داده ای؟جواب داد:نه ، حضرت فرمود :هم اکنون به سراغ همسرت برو، که آمیزش تو احسانی است برای وی.
یا علیّ!بر تو باد به مجامعت شب دوشنبه، زیرا چنانچه فرزندی در آن شب عاید تو گردد، حافظ قرآن و راضی به قسمت الهی می گردد.
و چنانچه در شب سه شنبه مجامعت کنی، و فرزندی نصیب تو شود، به ثواب شهادت نائل آید، و خداوند او را با مشرکین معذب نمی سازد، و او را پاک دهن، و رئوف و بخشنده و منزّه از غیبت و دروغ و بهتان می نماید.
یا علیّ! اگر شب پنجشنبه با همسرت نزدیکی کنی، و خداوند فرزندی برایت مرحمت نماید، او حاکم و عالم می گردد، و چنانچه هنگام «زوال» در روز پنجشنبه با زن خویش مقاربت کنی، شیطان به بچّه ات نزدیک نمی شود، و او فرزندی دانشمند و دانا بوده، و از سلامتی دین و دنیا بهره مند می گردد.
یا علیّ! اگر شب جمعه به مجامعت بپردازی، و خداوند فرزندی به تو ببخشد، انسان خطیب و سخنور و گویا می شود، و چنانچه عصر جمعه نزدیکی کنی و بچّه دار گردی، فرزندت بسیار شخصیّت معروف و مشهور و دانشمند می گردد، و اگر بعد از نماز عشاء شب جمعه مقاربت کنی، و همان شب نطفه فرزندی را منعقد سازی، امید است که فرزندت از اولیاء الله و بندگان کم نظیر خدا باشد، انشاء الله.
و مراجع تقلید و فقهای ما در این زمینه فرموده اند:«جماع» و آمیزش جنسی شب دوشنبه و شب سه شنبه و شب پنجشنبه و شب جمعه، و روز پنجشنبه هنگام زوال و نزدیک ظهر، و روز جمعه بعد از نماز عصر، و هر موقع که زن تحریک شود مستحب است، مخصوصاً این کار مناسب است با وضو صورت گرفته، و در هنگام بارداری زنان استحباب آن بیشتر است.
ما از آوردن روایات بسیار دیگر، و عبارات سایر بزرگان خودداری نموده، و نتیجه می گیریم که مراعات ایّام و ساعت های خلوت در خود عروس و داماد و فرزندانشان مؤثّر است، و در این احادیث مذکور فقط بخشی از آن آثار ذکر شده است، و منحصر به آنها نمی باشد.

 نوشته شده توسط امیر تیموری در جمعه 88/3/22 و ساعت 10:4 صبح | نظرات دیگران()

عرق نعناع:مقوی معده.رفع سو هاضمه.ضد نفخ.رفع اسهال عفونی.رفع عوارض سرما خوردگی.رفع گرمازدگی

عرق آویشن:ضد عفونی کننده دستگاهای تنفسی و گوارشی و ادراری.ضد سرفه و آسم و تشنج.

عرق بابونه:ضد التهاب.اشتها آور.

عرق بهار نارنج:آرام بخش.رفع سکسکه.تقویت قلب و اعصاب.رفع تپش قلب.خواب آور

عرق کاسنی:ایجاد تعادل صفرا تصفیه کننده خون.کاهش چربی خون.مقوی کبد.تب بر.تقویت پوست و رفع جوش های صورت.درمان روماتیسم.

عرق شاهتره:تنظیم کننده ی صفرا و ضربان قلب.تصفیه کننده ی خون و کبد.درمان یرغان.رفع بی نظمی ظربان قلب.اشتها آور.

عرق خار شتر:دفع کننده ی سنگ های کلیه و مثانه.درمان سیاه سرفه بر طرف کننده ی طب و لرزهای عفونی کودکان.خلت آور.

عرق بید:درمان تب و اسهال ناشی از تب.رفع سردردهای خفیف.ضد التهاب.ضد درد.ضد تشنج.مسکن دردهای دستگاه تناسلی.رفع بی خوابی.

عرق شیوید:تقویت کننده ی دستگاه گوارش.درمان سو هاضمه.ضد اسپاسم.کاهش دهنده ی چربی خون.محرک ترشح شیر.قاعده آور.تسکین دردهای قاعده گی.

گلاب:ضد افسرگی و اضطراب.افزایش میل جنسی.مقوی قلب و اعصاب.مسکن التهابات دستگاه گوارش.طعم دهنده.معطر کننده.طراوت و شادابی.

عرق زیره ی سیاه:ضد نفخ.ضد کلنج کودکان.ضد اسپاسم.ضد میکروب.ضد چاقی.درمان اختلالات گوارشی و تنفسی.شیر افزا.تقویت نیروی جنسی.درمان دردهای قاعدگی.

عرق زیره ی سبز:تقویت کننده ی معده.درمان سو هاضمه ی مدر.شیر افزا.ضد عفونی کننده.مسکن درد معده.افزایش میل جنسی در خانمها.قاعده آور خفیف.

عرق کاکوتی:ضد نفخ.ضد اسپاسم.درمان اختلالات گوارشی و ناراحتیهای تنفسی.مقوی.افزایش میل جنسی.

عرق مرزه:ضد اسهال. ضد انگل.مقوی معده مدر.ضد نفخ.ضد آسم.درمان زردی.تقویت قوای جسمانی کودکان کم بینه.ضد دردهای عصبی و رما تیسمی.

عرق بید مشک:آرام بخش.تقویت قلب و اعصاب.تقویت قوای جنسی.رفع سردرد.رفع دردهای عضلانی ملین.

عرق بو مادران:آرام بخش.مقوی قلب و اعصاب و معده.درمان ورم معده.صفرا آور.قاعده آور.ضد اسپاسم.درمان دردهای مفسلی.درمان عرق کف دست.

 نوشته شده توسط امیر تیموری در جمعه 88/3/22 و ساعت 10:3 صبح | نظرات دیگران()

آنتی سپتیک ها مواد ضد میکروبی می بـاشنـد که بمنظورکاهش احتمال عفونت، کـشتن و یا بازداری از رشد عوامل بیماری زا بـــر روی سطح پوست و یا بافت زنده اعمال می شـوند. آنـتـی سپــــتیک ها را بـــــایستی از مــــواد گندزدا (disinfectents) افـــتراق داد کـــه به منـــظور نابودی میکروارگانیسم هـا بــر روی اجسام غیر زنده مورد استفاده قرارمیگیرند. آنتی سپتیک های متداول به قرار زیر میباشند:

1- الکل ها (alcohols): الکل های متداول عبارتند از اتانول (ETHANOL)  شصت تا نود درصد، پروپانول (1-PROPANOL) شصت تا هفتاد درصد و ایزوپروپانول (ISOPROPANOL).

2- کلرهگزیدین گلوکونات (CHLORHEXIDINEGLUCONATE): بصورت منفرد در غلظت های 0.5 تا 4 درصد و در غلظت کمتر در ترکیب با الکل مورد استفاده قرار میگیرد. به عنوان ضد عفونی کننده پوست و زخم ها و همچنین درمان التهاب لثه در دهانشویه ها استفاده میشود.

3- ید (IODINE): ید در 3 شکل مورد استفاده قرار میگیرد:

4- تنتور ید (TINCTUREOFIODINE): ترکیب ید و الکل است. از 2 تا 5 درصد ید و الکل اتانول تشکیل یافته است. در ضد عفونی زخمها، و گندزدایی آب آشامیدنی مصرف می گردد. اما امروزه استفاده از آن بمنظور ضد عفونی زخمهای سطحی و کوچک توصیه نمیگردد، چراکه باعث شکل گیری جای زخم (SCAR) گردیده و زمان ترمیم و التیام را افزایش میدهد.

5- محلول ید دار لوگول (LUGOL`SIODINE)(IKI): از پـنج درصــد یــد، و یدید پتاسیم (POTASSIUMIODIDE) و آب مقطر تشکیل یافته است.

_ پوویدون آیوداین (POVIDONEIODINE) یا همان بتادین(BETADINE): یک یدوفور است که اثرات تحریک کنندگی ید در آن کاهش یافته است. یدوفور (IODOPHOR) ماده ای است متشکل از ید و یک عامل حل کننده نظیر پوویدون و یا سورفکتانت که وقتی بصورت محلول است ید آزاد میکند. گزینه بهتری برای ضدعفونی سطح پوست و زخمها است، چراکه بر روی روند التیام اثر منفی بر جای نگذاشته و با در اختیار داشتن ید فعال کافی اثری پایدارتر دارد. مزیت آنتی سپتیک های حاوی ید، طیف گسترده فعالیت ضد میکروبی (کشتن غالب پاتوژن ها حتی اسپورها) میباشد.

- بوریک اسید (BORICACID)(BORACICACID): در درمان عفونت قارچی مهبل، تبخال و آکنه کاربرد داشته و همچنین در محلولهای شستشوی چشمی و پمادهای ضد سوختگی موجود میباشد. از بوریک اسید به عنوان حشره کش نیز استفاده میشود.

_ هیدروژن پروکساید (HYDROGENPEROXIDE): بصورت محلول 6 درصد در ضد عفونی وبوزدایی زخم ها بکار میرود. محلول 1 تا 2 درصد آن نیز به عنوان کمک های اولیه در منزل برای ضدعفونی زخمها و خراشیدگی ها مصرف میشود. اما استفاده از آن توصیه نمیگردد، چراکه یک ماده اکسید کننده قوی بوده و علاوه بر افزایش زمان بهبودی، باعث تشکیل جای زخم (SCAR) میگردد. شستشو با آب و صابون و یا محلول آب و نمک رقیق گزینه بهتری است.

6- ترکیبات فنول (PHENOL): ترکیبات فنول خاصیت میکروب کشی دارند. در دهانشویه ها و ضد عفونی خراشیدگی ها و گزش ها مورد استفاده قرار میگیرند.

- تری کلروفنول TRICHLOROPHENOL یا TCP

- هگزاکلروفن(HEXACHLOROPHENE): یک باکتری کش و قارچ کش است.

- تریکلوسان(TRICLOSAN): در صابون های آنتی باکتریال، دئودرانت ها، خمیر دندانها، دهانشویه ها و اسکرا بها موجود میباشد.

7- ترکیبات آمونیوم چهار ظرفیتی QUATERNARYAMMONIUM COMPOUNDS)(QUATS): شامل مواد زیر میباشد:

- بنزالکونیوم کلراید (BENZALKONIUMCHLORIDE)(BAC): یک ماده ضد عفونی کننده و اسپرم کش است.

- ستیل تری متیل آمونیوم کلراید(CETYLTRIMETHYLAMMONIUMCHLORIDE)(CTMB)

- ستیل پریدینیوم کلراید(CETYLPRIDINIUMCHLORIDE)(CPC)

- بنزتونیوم کلراید(BENZETHONIUMCHLORIDE)(BZT)

- ستریمید(CETRIMIDE)

نکته: فعالیت ضد میکروبی ترکیبات فوق توسط صابون غیر فعال میگردد.

8- (OCTENIDINEDIHYDROCHLORIDE): عملکردی مشابه (QUATS) دارند اما با طیف فعالیت گسترده تر.

9-سدیم کلراید (نمک طعام)(SODIUMCHLORIDE): به عنوان شوینده و ضد عفونی کننده عمومی استفاده میشود.

10-مرکورکروم (MERCURCHROME)(MERBROMINE): به خاطر محتوای جیوه دیگر از آن استفاده نمیگردد.

نکاتی چند در رابط با استفاده از آنتی سپتیک ها:

1-نباید بیش از یک هفته از آنها استفاده کرد.

2-در درمان آفتاب سوختگی و یا در صورت وجود عفونت در پوست نباید از آنها استفاده کرد.(آنتی سپتیک بیشتر نقش پیشگیرنده دارد و در صورت وجود عفونت بایستی از آنتی بیوتیک ها استفاده گردد)

3-زخمهای وسیع، بریدگیهای عمیق و سوختگی های شدید بایستی توسط پزشک درمان گردند.

نحوه تمیز کردن و ضدعفونی کردن زخم ها و خراشیدگی های جزئی:

1-ابتدا منتظر بمانید تا خونریزی متوقف گردد. معمولاً خونریزی بعد از چند دقیقه متوقف میشود، اما اگر چنین نشد با اعمال فشار دایمی بر روی موضع به مدت 20 دقیقه، خونریزی را متوقف سازید. چنانچه پس از این مدت خونریزی قطع نشد به پزشک مراجعه کنید.

2-موضع را زیر جریان آب خنک بگیرید. سپس موضع را با آب و صابون شستشو دهید. از آنجایی که صابون باعث تحریک زخم میشود، بیشتر به تمیز کردن اطراف زخم بپردازید.

3- چنانچه  ذرات ریز خارجی در زخم وجود داشت بوسیله یک موچین که قبلاً توسط الکل تمیز شده، آنها را خارج کنید.

4-نیازی به استفاده از بتادین نیست. اما اگر مایل بودید از بتادین استفاده کنید، آن را بیشتر در اطراف زخم بکار برید تا در مرکز زخم.

5-یک کرم آنتی بیوتیک بر روی موضع بمالید. کرم آنتی بیوتیک از عفونت جلوگیری کرده و زخم را مرطوب نگه میدارد.

6-پوشاندن زخم توسط چسب زخم و یا بانداژ زخم را تمیز و به دور از باکتریها نگه میدارند. اما وقتی زخم به اندازه کافی التیام یافت که احتمال عفونت در آن کاهش پیدا کرد، زخم را به شکل باز و بدون پوشش مراقبت کنید، چراکه در معرض هوا قرار گرفتن زخم موجب تسریع روند ترمیم آن میشود.

7-در صورت مشاهده علایم عفونت به پزشک مراجعه کنید .علایم عفونت شامل قرمزی، گرمی، تورم و ترشحات از زخم میباشند.

 نوشته شده توسط امیر تیموری در جمعه 88/3/22 و ساعت 10:1 صبح | نظرات دیگران()

با شناسایی سبک یادگیری خود و بکارگیری تکنیکهای یادگیری ویژه مربوط به آن یادگیری خود را بهبود بخشید:

1- سبک یادگیری دیداری

65 درصد جمعیت را شامل می گـردد. خــصوصیات این نوع افراد به قرار زیر است:

* بـا مشـاهـده و تـرکیـب تـصـاویـر بـا اطلاعات، اطلاعات را بخاطر می سپارند.

* بـرای بـرقـراری ارتـبـاط با دیگران و همچنین سازماندهی اطلاعات از تصاویر، نقشه ها و نمودارها استفاده میکنند.

* مـعـمـولا بـرای بـه خـاطـر آوردن مطـلبی چشمان خود را برای تجسم آن در ذهن خود میبندند.

* معمولا افرادی مرتب و منظمی میباشند.

* اینگونه افراد در تجسم اشیاء، طرحها و نتایج در ذهن خود توانا میباشند.

* معمولا در کلاس درس نیمکتهای ردیف جلو را اشغال میکنند.

*  تمایل به برداشتن یادداشت های مفصل و با جزئیات فراوان دارند.

* جذب کتابهای مصور میگردند.

* در بخاطر آوردن لطیفه ها مشکل دارند.

*  برای برجسته ساختن نکات کلیدی از ماژیکهای با رنگ روشن استفاده میکنند

تکنیکهای یادگیری:

1- در روند آموزش از رنگها، تصاویر، اشکال، نمادها، اسلایدها و جداول استفاده کنید.
2- برای یادگیری بهتر به حرکات و چهره آموزگار نگاه کنید.
3-یک محیط آرام و بدون سرو صدا را برای مطالعه برگزینید.

2- سبک یادگیری شنیداری

30 درصد جمعیت را شامل می گـردد. خصوصیات این گونه افراد به قرار زیر است:

* تمایل دارند بیشتر با اصوات و موسیقی سرو کار داشته باشند.

* قادرند ریتم و تن صدا را تشخیص دهند.

* از طریق گوش دادن یاد میگیرند.

* برای به خاطر سپردن اطلاعات آنها را با یک صدای خاص ترکیب میکنند.

* در محیطهای شلوغ و پر سرو صدا تمرکز خود را از دست میدهند.

* به یادداشت برداشتن تمایلی ندارند.

* تمایل دارند مطالب را با صدای بلند بخوانند.

* برای بخاطر سپردن مطالب دروس خود را با صدای بلند  مکررا روخوانی میکنند.

تکنیکهای یادگیری:

1- در مباحث گروهی کلاس خود مشارکت کنید.
2- از اصوات و موسیقی در یادگیری خود بهره گیرید.
3-عوض نت برداری از ضبط صوت برای ثبت مطالب کمک بگیرید.

3- سبک یادگیری جنبشی-بساوایی

5 درصد جمعیت را شامل میـگـردد. خصوصیات این گروه به قرار زیر است:

* بـرای یادگیری و بخاطر سپردن اطلاعات از جسم و حس لامسه خود بهره میگیرند.

* به فعالیتهای بدنی و ورزش علاقه مندند.

* در هـنگام بر قراری ارتباط و گفتگو مکررا دستهای خود را تکان داده و از ژستهای جسمانی استفاده میکنند.

* از آنکه در کلاس درس بی حرکت بنشینند و به درس گوش دهند بیزارند.

* برای یادگیری و بخاطر سپردن اطلاعات به تحرک و تمرینات عملی نیازمندند.

* هنگام مرور مطالب درسی خود  مرتبا راه میروند و نکات کلیدی را با صدای بلند تکرار میکنند.

تکنیکهای یادگیری

1- در حین یادگیری آدامس بجوید.
2- برای یادگیری بهتر از حس لامسه، حرکت و تمرینات عملی بهره گیرید.
3-حین یادگیری موسیقی گوش دهید.

 نوشته شده توسط امیر تیموری در جمعه 88/3/22 و ساعت 9:58 صبح | نظرات دیگران()